点校者之言
■李勤璞
杨济时字继洲,以字行于世,明代后期医家,本籍浙江衢州,具体乡里大约是现今浙江省西南部衢州市衢江区(属旧衢县境)廿里镇六都杨村,这是一个盆地里的,由杨姓单姓发展起来的大聚落,村中杨氏祠堂即有六处。
杨济时生平资料极少,他的父祖是太医,他本人因两次举业不成,乃承继家学从医,隆庆年间任太医院吏目,行医四十余载,名闻宇内,是明朝后期最为著名的针灸学家。《针灸大成》是以其家学秘传《卫生针灸玄机秘要》一书为基础,分类集录多种医疗文献,又以自身长期行医的经验将之熔铸成完整的针灸医疗体系,各配有丰富详细的穴位图觧,是全面总结性的针灸学撰述,十分便于针灸的学习、研究和实践。济时另有《针灸秘奥》抄本四卷,现藏于北京中国中医科学院图书馆,尚待研究。
《针灸大成》 十卷。卷一先列举并解说《大成》所征引的各书,以“针道源流”为题目。其下开始摘录《素问》《难经》等书关于针灸的纲领性理论,并加批注以疏通整理,明确周身经络、穴位和中医的诊断方法。卷二卷三大体完备集录历代名家各据心得编成的针灸歌赋,对其中部分歌赋详加批注,阐明医理名物。特别在卷三收入四篇“策”,是杨继洲应试的答卷,体现了其早期的主要学术思想,非常珍贵。其后各卷,分论各种疾病的针灸疗法,里边征引名家和著者自己的医案,作为治疗事例以为验证。卷四是各家针法、补?手法和禁忌。卷五子午流注及灵龟飞腾八法。卷六卷七经络、经穴、经外奇穴及其与阴阳五行的关系,穴位名称异同集录。卷八诸症治法。卷九为治症总要、名医治法、灸法,附以杨氏本人医案,这份医案虽叙述治病之事,也透露杨济时个人的生活与交往,是难得的杨氏个人史。卷十专述小儿按摩,抄录明陈氏《小儿按摩经》并加解说,讲求推拿。对于针灸补?手法、艾灸方法及其效用,阴阳五行原理的配合,反复讨论。
《针灸大成》 万历二十九年(辛丑,一六〇一年)第一次刊刻,随即流传广泛,影响深远,有很多不同性质的木刻本、标点本、校释本与通俗本,还有外文译本。本书提供完备的正体字标点本。
《针灸大成》初刊本,即是前述冠以万历辛丑桂月《刻〈针灸大成〉序》的赵文炳木刻本。这个刻本近年两次影印,分别收入《四库全书存目丛书》子部册四十五和《续修四库全书》册九九六,而影印原本均是北京中国科学院图书馆藏木刻本(该图书馆今名中国科学院国家科学图书馆)。初刊本卷七《任脉图经穴主治》 部分,在“廉泉”条文字之后,缺最末一条“承浆”条,于是从这个刻本的修补本补上这一条。所谓修补本,即指天津中医药大学图书馆、浙江省图书馆、北京中国中医科学院图书馆等处收藏的、亦著录为赵文炳刻本的木刻本。
本次点校,以上举《针灸大成》初刊本及其修补本作底本,至于点校中补足的字句,置于方括号[ ]之内,补足的标题系采自原书书首目录或者每卷的卷端目录;错字之后加圆括号(),其中写可能的正字。但如果圆括号及其内的字小一号,则是原刻本的双行小注。原书有很多线刻插图,置于各该当位置。本书插图自明刻本复制,个别极为不清楚者选用人民卫生出版社一九五七年影印本或一九六三年排印本。
全书目录系根据原书的书首总目录与每卷卷首目录编成。卷五“井荥俞原经合横图”与“推定六十甲子日时穴开图例”,改作成划线的表格。各卷卷首目录略去。《四库提要》等有关资料附录书末。
浙江省衢州地区历来医学兴盛,医师辈出。翻检民国《衢县志》,得闻往昔很多医家的令名与事迹;留意现在城乡旧迹与地名,仍能目睹元代以来神农殿等不少医学遗迹,令人怀想医家对世人的恩德。杨济时本籍即衢州。为表彰衢州先贤、弘扬神奇卓越的针灸学,中共衢州市衢江区委宣传部部长汪群先生策划整理出版《针灸大成》新本,俞云龙先生具体指导,这是非常有益的事情。笔者着手整理之事,重温祖国医学文献与医道先贤事迹,深受启迪。